წევრი : შესვლა |რეგისტრაცია |ატვირთე ცოდნა
ძიება
მკურნალი: შეერთებული შტატები [ცვლილებები ]
ამერიკის შეერთებულ შტატებში, მკურნალი არის ერთჯერადი გადამხდელი, ეროვნული სოციალური დაზღვევის პროგრამა, რომელიც აშშ-ს ფედერალური მთავრობის მიერ 1966 წლიდან ადმინისტრირებას ახორციელებს, ამჟამად 30-50 კერძო სადაზღვევო კომპანიას ამერიკის შეერთებულ შტატებში ადმინისტრაციის ხელშეკრულებით იყენებს. ამერიკის შეერთებული შტატებიმკურნალი დაფინანსებულია ბენეფიციართა და ზოგადი შემოსავლების საარსებო მინიმუმით. იგი უზრუნველყოფს ჯანმრთელობის დაზღვევა 65 წლის ასაკის ამერიკელებს, რომლებიც მუშაობენ და გადაიხდიან სისტემაში საგადასახადო გადასახადის მეშვეობით. იგი ასევე უზრუნველყოფს ჯანმრთელობის დაზღვევას ახალგაზრდებში შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირების სტატუსის მქონე სოციალური დაცვის ადმინისტრაციის მიერ, ასევე თირკმლის დაავადების ბოლო ეტაპი და ამიტროპული გვერდითი სკლეროზი.
2015 წელს, მკურნალი ჯანმრთელობის დაზღვევის 55 მილიონი 46 მილიონი ადამიანი 65 წლის ასაკისა და 9 მილიონი ახალგაზრდებისათვის. საშუალოდ, მკურნალი მოიცავს დაახლოებით ნახევარი ჯანმრთელობის დაცვის ბრალდებით მათთვის ჩაირიცხა. Enrollees უნდა შემდეგ დაფარავს მათი დარჩენილი ხარჯები ან დამატებითი სადაზღვევო, ცალკე დაზღვევის, ან out-of- ჯიბეში. Out-of- ჯიბეში ხარჯები შეიძლება განსხვავდებოდეს ჯანდაცვის ოდენობით დამოკიდებულია მედიკამენტზე. მათ შეიძლება მოიცავდეს გამონაკლისი მომსახურების ხარჯები, როგორიცაა გრძელვადიანი, სტომატოლოგიური, მოსმენა და ხედვა და დამატებითი სადაზღვევო პრემიები.
მკურნალი და მედიკამენტები არიან ამერიკის მთავრობების მიერ დაფინანსებული ორი სამედიცინო დაზღვევის სქემა. მკურნალი შემდგომი ნაწილია A და B - მკურნალი ნაწილი მოიცავს საავადმყოფოსა და საავადმყოფოებს; ნაწილი B მოიცავს ამბულატორიულ მომსახურებას. ნაწილი D მოიცავს თვითმმართველობის ადმინისტრირებას prescription ნარკოტიკების. ნაწილი C არის ალტერნატივა სხვა ნაწილები, რომლებიც მიზნად ისახავს ექსპერიმენტებს განსხვავებულად სტრუქტურირებული გეგმებით, რათა გაზარდონ ხარჯები მთავრობისთვის და პაციენტები აირჩიონ გეგმები მეტი სარგებელი.
1.პროგრამის ისტორია
2.ადმინისტრაცია
3.დაფინანსება
4.დასაშვებობა
5.უპირატესობები და ნაწილები
5.1.ნაწილი A: საავადმყოფოს / საავადმყოფოს დაზღვევა
5.2.ნაწილი B: სამედიცინო დაზღვევა
5.3.ნაწილი C: მკურნალი უპირატესობის გეგმები
5.4.ნაწილი D: რეცეპტის ნარკოტიკების გეგმები
6.Out-of- ჯიბეში ხარჯები
6.1.პრემიები
6.2.გამოქვითვა და მონეტა
6.3.მკურნალობის ჩანართი (Medigap) პოლიტიკა
7.გადახდა მომსახურებაზე
7.1.ანაზღაურების ნაწილი მომსახურებაზე
7.2.ანაზღაურება ნაწილი B მომსახურებაზე
7.2.1.პროვაიდერის მონაწილეობა
7.2.2.საოფისე მედიკამენტების ანაზღაურება
7.2.3.მკურნალი 10 პროცენტიანი სტიმული გადახდები
8.შედარება კერძო დაზღვევით
9.ხარჯები და დაფინანსების გამოწვევები
9.1.მაჩვენებლები
9.2.სულ მედიკამენტის ხარჯები მშპ-ს წილით
9.3.მკურნალი HI ნდობის ფონდის გადახდისუნარიანობა
9.4.ინფლაციაზე და მთლიანი შიდა პროდუქტის მთლიანი შიდა ზრდის მაჩვენებელზე ზრდის მედიკამენტებს
9.5.ზოგადი ფონდის შემოსავალი, როგორც მთლიანი მკურნალობის ხარჯების წილი
9.6.დაუსაბუთებელი ვალდებულება
9.7.საზოგადოებრივი აზრი
9.8.თაღლითობა და ნარჩენები
10.კრიტიკა
10.1.გაუთვალისწინებელი უფლებამოსილება
10.2.პოლიტიზებული გადახდა
10.3.ბენეფიციარი მომსახურების ხარისხი
10.4.საავადმყოფოს აკრედიტაცია
10.5.სამაგისტრო განათლება
11.კანონმდებლობა და რეფორმა
11.1.ეფექტი პაციენტის დაცვისა და იაფი Care აქტი
11.2.მკურნალობის რეფორმირების წინადადებები
12.საკანონმდებლო ზედამხედველობა
[ატვირთვა სხვა შინაარსი ]


Copyright @2018 Lxjkh